第15章 给我这波操作打几分?
急诊科主治医师张彪迈着大步走进留观室。
刚进门目光就扫过病床,一眼锁定了留观室角落里的老人。
赵睿跟在他身后,刚才逃跑的慌乱早已不见,仿佛刚才急得要找上级的不是他。
张彪的目光在周成身上顿了一下。
他有些好奇,今晚留观室值班的是邹睿,周成怎么也过来了?
但眼下患者病情要紧,他没多问,快步走到病床旁,开始查看老人的情况。
“大爷,现在感觉怎么样?还喘得厉害吗?”
一旁的患者家属连忙道:“比刚才好一些了。”
张彪快速掀开老人的病号服,开始听诊双肺。
老人的状态比较虚弱,呼吸虽然比刚才平稳些,却仍带着明显的喘息。
张彪听诊结束,眉头微蹙:“双肺有明显哮鸣音和湿啰音,下肢水肿明显,既往有慢支、心衰病史?”
“对!医生,我爸有五年慢支病史,去年还因为心衰住过院!”家属连忙点头,语气里满是急切。
张彪直起身,目光转向林玲:“生命体征现在怎么样?刚才做了什么处理?”
没等林玲开口,赵睿抢先一步凑上前:“张老师,刚才我发现老人血氧太低,最低只有70左右,立刻调高了氧浓度,现在老人呼吸好多了,血氧也上来了。”
林玲皱了皱眉。
此时赵睿的形象和平时大相径庭,他可能都不知道刚才是因为周成的及时处理,才让患者病情稳定。
她实在忍不住,直接开口道:“张医生,刚才周医生判断是急性左心衰合并呼吸衰竭,让我给老人推了 20mg呋塞米,还准备了氨茶碱,用药后老人才慢慢缓过来的,刚才血氧已经回升到 85%了!”
听到这话,赵睿的脸瞬间僵住,脸上的沉稳荡然无存。
他完全没想到周成居然站出来处理了患者。
顿时间,他看向张彪的眼神有些躲闪,不敢直视。
张彪的目光转向周成。
呋塞米利尿减轻心脏负荷,氨茶碱缓解支气管痉挛,这两步处理精准又及时,完全符合急性左心衰合并呼衰的急救原则。
对一个试用期医生来说,能做到这点很不容易。
“处理得不错。”张彪看着周成,“判断准确,用药及时,没耽误病情。”
其实,周成平时在急诊科的表现,大家都看在眼里。
他虽然和其他两个新来的医生相比,没有太大的优势,但是吃苦耐劳,不拒绝加班。
仅仅凭这一点,就让不少急诊科老医生称赞有加。
只是不知道为什么,这几天周成都没有主动留下来加班了,
周成愣了一下,随即轻轻点头:“张老师,我也是按照急救流程来的。”
如果不是患者病情危急,他实在不想出风头,只想低调过完这剩下的三个月。
不过在刚才抢救的过程中,周成也感到了一件很奇怪的事情。
他感觉自己的头脑比之前都要清醒。
在看到患者的那一刻,心里就浮现出了无数可能性诊断,当给患者查体结束之后,就立刻推断出了心衰合并呼衰的最终诊断。
张彪没再多说,转头对赵睿和林玲吩咐:“赶紧推抢救床过来,把老人送抢救室,检测好尿量,准备续推利尿剂,联系心内科会诊,评估是否需要转入CCU!”
“好!”林玲立刻应声,转身就去推抢救床,脚步轻快了不少。
......
林玲和赵睿一起把患者推入了抢救室。
大概过了五分钟,林玲又返回了留观室,不过赵睿却没有跟着回来。
“周医生,刚才谢谢你。”林玲走到周成身旁,语气中满是感谢,“要不是你,我刚才一个人还真不知道怎么办。”
“都是一个科室的同事,不用说这个。”周成笑着摆摆手,并不在意。
“其实刚才那个患者本来是要送去心内科的。”林玲解释道,“但是心内科普通病房没有床位,患者又不想去CCU,所以暂时留在了留观室,没想到突然发病了。”
“心脏病是这样的,病情骤变。”周成笑了笑,“下次碰到这种有心脏病史的,还是当心一些。”
“嗯,有空请你喝奶茶,我先去忙了。”
林玲又说了几句,便推着治疗车走开了,留观室里有很多患者都等着她去做治疗。
......
一旁留观室的病床上,林薇看完了整个抢救过程。
作为一个肿瘤科医生,她平时碰到的抢救比较少,而且她主要发展方向是在科研方面。
所以,当她今天看到急诊科真实的抢救环境,内心是有一些震撼的。
而周成,在她印象中没有任何出彩点的一个男生,在这一晚上,似乎格外的耀眼。
大概十多分钟后,苏逸一行人回来了。
雀斑女同学的手上还拎着一个饭盒。
“薇薇,你现在感觉怎么样了?”雀斑女同学把饭盒放在病床旁的桌子上。
“好多了,要不你们先回去休息吧。”林薇看了眼墙上的挂钟,不知不觉间已经快晚上九点了,“我住的宾馆就在这附近,等会儿走几分钟就回去了。”
雀斑女同学皱了皱眉头:“不行,都这么晚了,你一人回去多危险,更何况你的状态才刚好一些。”
苏逸倒是建议道:“周成好像也住这附近吧,等会儿让他送林薇回去就行了。现在的确很晚了,明天大家不是都要上班吗?”
众人听到这话,倒是没有继续坚持了。
大家不是学生时代,想逃课就逃课,大部分人现在都在医院上班,不可能脱岗的。
众人把目光投向了周成。
周成倒是无所谓,点点头:“没问题,等会儿我送林薇吧,在观察一会儿,避免室上速复发了。你们先走吧。”
“那好,我们就先回去了。”雀斑女同学从床沿上站起来,笑着对周成道,“就把林薇交给你了,一定要把她安全送回宾馆。”
周成微微颔首。
这附近的路,他门清儿,闭着眼睛都能找到。
临走之前,苏逸还一直朝周成挤眉弄眼的。
甚至走了之后,还给他发了一微信,“给我这波操作打几分?”
周成颇为无奈,回复道:“可别瞎点鸳鸯谱。”
苏逸很快又回复了,“不对啊,我记得你大学的时候,不是还给林薇送过情书吗?”
每次想到这件事,周成就头痛,“我都解释了无数遍,那是隔壁寝室韩康写的,不小心掉到我的书包里面,然后被你们发现了!”
“可我问了韩康,他不承认。”
周成无语:“要是这事儿你干的,还没干被大家知道了,你会承认吗?”
发完这句话,周成也没理会苏逸了。
大学时期的误会,一度让周成每次碰到林薇都很尴尬。
两个人明明都没说过几句话,但是碰到一起,好像是做贼心虚似的。
苏逸这个狗东西,每次都会跟着起哄,就比如这次他让周成送林薇回家。
......
半小时后,林薇的状态已经完全恢复了。
室上速这个病就这样,只要心律恢复正常,就和正常人没什么两样。
周成道:“那我送你回酒店吧?”
林薇点点头:“嗯。”
回酒店的路上,两人之间的交流也不多,毕竟以前只是普通同学关系。
如果不是因为那一封送错的“情书”,两人恐怕根本就不会被联系在一起。