第十一章 初入中医科,暗流涌动
林辰在江州市第一人民医院中医科的工作正式开始了。他每天早早地来到医院,认真接待每一位患者,用自己的中西医结合疗法为他们解除病痛。
中医科的医生们对林辰的到来,态度各不相同。有些医生对林辰的医术非常认可,主动向他请教中医方面的知识;有些医生则对林辰有些嫉妒,觉得他一个社区医生,凭什么一来就担任副主任医师;还有一些医生则持观望态度,想看看林辰到底有没有真本事。
这天,林辰正在给一位患者看病,一位名叫王鹏的医生走了进来。王鹏是中医科的老医生,资历很深,但医术平平,一直没有得到提拔。他看到林辰一个年轻人,刚来就担任副主任医师,心里非常嫉妒。
“林医生,听说你医术高明,尤其是在针灸方面有很深的造诣?”王鹏说道,语气带着一丝嘲讽。
林辰抬起头:“王医生过奖了,我只是略懂一些针灸知识而已。”
“略懂一些?”王鹏冷笑一声,“我听说你在社区诊所里,用针灸治好了很多疑难杂症,甚至还治好了系统性红斑狼疮患者?我看你是在吹牛吧?系统性红斑狼疮是罕见病,西医都无法根治,你一个社区医生,怎么可能用针灸治好?”
林辰平静地说:“王医生,我没有吹牛,那位患者确实是我治好的。中西医结合治疗系统性红斑狼疮,虽然不能保证百分之百根治,但确实能有效控制病情,甚至实现临床治愈。如果你不信,可以去查阅相关的病历资料。”
“查阅病历资料?我看你是不敢让我看吧?”王鹏说道,“我看你就是个骗子,用一些旁门左道的方法欺骗患者,现在竟然还骗到我们医院来了!”
林辰的脸色沉了下来:“王医生,请你说话注意分寸。我是不是骗子,不是你说了算的,而是患者说了算的。如果你对我的医术有疑问,我们可以在临床工作中一比高下,看看谁能更好地为患者服务。”
“一比高下就一比高下,我还怕你不成?”王鹏说道,“我们各自接诊相同类型的患者,看谁的治疗效果好,谁的治疗时间短。如果我赢了,你就主动辞职,离开我们医院;如果我输了,我就承认你比我厉害,以后再也不质疑你。”
林辰点了点头:“好,我接受你的挑战。”
就在这时,一位护士匆匆走了进来:“林医生,王医生,急诊科来了一位患者,是个中年男性,突发面瘫,左侧面部肌肉僵硬,口角歪斜,说话不清,你们谁去接诊?”
王鹏眼睛一亮:“我去!”
他转头看向林辰:“林医生,就以这位面瘫患者为赌注,我们各自给他诊断治疗,看谁能先让患者的症状缓解!”
林辰点了点头:“好。”
两人跟着护士来到了急诊科。患者是一位四十多岁的中年男性,名叫张强,是一名货车司机。他早上开车时,突然感觉左侧面部肌肉僵硬,口角歪斜,说话不清,于是立刻来到了医院。
王鹏先给张强做了检查,然后说道:“根据我的诊断,你这是急性面神经炎,也就是我们常说的面瘫。我给你开一些抗病毒药物、糖皮质激素和营养神经的药物,再配合针灸治疗,应该能在一周内缓解你的症状。”
说完,王鹏就要给张强开处方。林辰拦住了他:“王医生,我觉得你的诊断有些片面。患者的症状虽然像是急性面神经炎,但也可能是其他疾病引起的,比如脑梗死、脑出血等。在没有做进一步检查的情况下,就擅自诊断和用药,很可能会延误患者的病情。”
“脑梗死、脑出血?”王鹏嗤笑一声,“患者这么年轻,而且没有高血压、糖尿病等基础疾病,怎么可能会得脑梗死、脑出血?你就是想故意找茬!”
“小心驶得万年船。”林辰说道,“我建议先给患者做一个头颅CT检查,排除脑梗死、脑出血等疾病后,再进行治疗。”
“我看你就是不敢和我比试,故意找借口!”王鹏说道,“如果你不敢比试,就趁早认输,主动辞职离开医院!”
张强看着两人争论不休,心里有些着急:“医生,你们别吵了,我到底是什么病?你们快给我治疗吧,我还等着开车呢!”
林辰看着张强,语气诚恳地说:“张先生,你的病情可能比想象中更复杂,为了你的安全着想,我建议你先做一个头颅CT检查,明确诊断后再进行治疗。如果只是单纯的急性面神经炎,我们可以很快为你缓解症状;如果是其他疾病引起的,我们也能及时采取相应的治疗措施,避免延误病情。”
张强想了想,点了点头:“好,我听你的,先做头颅CT检查。”
王鹏看着张强同意了林辰的建议,心里很生气,但也没有办法。他只能眼睁睁地看着护士带着张强去做头颅CT检查。
检查结果很快就出来了,显示张强的脑部有一个微小的梗死灶,确诊为脑梗死引起的中枢性面瘫。
王鹏看到检查结果,脸色瞬间变得苍白。他没想到,自己竟然差点误诊,把脑梗死引起的面瘫当成了急性面神经炎,如果不是林辰及时提醒,他很可能会延误患者的病情,甚至会危及患者的生命。
林辰看着王鹏,平静地说:“王医生,行医是一件非常严肃的事情,不能有丝毫的马虎。我们在给患者诊断治疗时,一定要全面考虑各种可能性,不能仅凭表面症状就下结论。”
王鹏羞愧地低下了头,没有说话。他知道,自己这次输得口服心服。
林辰不再理会王鹏,开始给张强制定治疗方案。他根据张强的病情,采用了中西医结合的治疗方法:西医方面,使用抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经的药物;中医方面,采用针灸治疗,选取攒竹、鱼腰、四白、地仓、颊车、合谷等穴位,每天针灸一次,每次留针二十分钟。
在林辰的精心治疗下,张强的症状逐渐缓解。三天后,他的左侧面部肌肉僵硬的症状明显改善,口角歪斜的情况也有所好转,说话也变得清晰了很多。
一周后,张强的症状完全消失,康复出院了。他特意来到中医科,对林辰连连道谢:“林医生,谢谢你!如果不是你,我可能现在还躺在床上,甚至会留下后遗症。你真是太厉害了!”
林辰笑了笑:“不用谢,这是我应该做的。你以后开车要注意休息,避免过度劳累,定期体检,预防脑梗死的再次发生。”
张强点了点头,转身离开了。
王鹏看着这一幕,心里非常佩服林辰的医术和严谨的工作态度。他走到林辰身边,真诚地说:“林医生,我之前对你有很多误解,还对你出言不逊,希望你能原谅我。你的医术确实比我高明,以后我会向你好好学习。”
林辰笑了笑:“王医生客气了,我们都是医生,应该互相学习,共同进步。”
经过这件事,中医科的医生们都对林辰刮目相看,再也没有人质疑他的医术了。林辰在中医科的工作也变得越来越顺利,但他知道,这只是一个开始,赵天成肯定不会轻易放过他,以后还会有更多的困难和挑战在等着他。