"脑电图持续发作!"麻醉师额头沁出汗珠。
"再推2mg咪达唑仑!"我调整角度,产钳稳稳夹住胎头。随着手45度旋转牵引,沾满胎脂的婴儿像条银鱼般滑出切口。
新生儿没有哭声。
"1分钟Apgar评分3分!"护士快速结扎脐带,"心率80,呼吸弱,肌张力低下!"
我将子宫托出切口缝合,同时下令:"气管插管!脐静脉推注肾上腺素10μg/kg!"
当5ml药液缓缓推入脐静脉时,婴儿青紫的小脚突然抽搐了一下。
"哇——"微弱的啼哭终于响起。
"5分钟Apgar评分7分!"护士声音发颤,"转NICU观察!"
我的缝合针在子宫肌层间穿梭,余光瞥见时钟——13:15。
前世此刻,我正为李小梅抢救,切除子宫。
而现在,监护仪上的脑电波已恢复平静。
"手术结束,母子平安。"我剪断最后一根缝线,说道。
所有医护都长松了一口气,但还不能完全放松,需要继续观察,等产妇清醒,这才手术才算完成,还要进行术后观察,一直到产妇彻底恢复。
站了几个小时,我喝了瓶自费的葡萄糖。
突然听见走廊传来打砸声。
我吓了一跳,让护士小心,“先别出去,看看情况。”
我凑在门口,确定声音是从隔壁传来,才迅速拧开门把手,走了出去,又反手将门关上。
第4节
果然,外面如前世一般,李小梅发生羊水栓塞,从妇幼转过来的。
这次主刀医师,是李副主任,她和我一样,也是经验丰富的妇产科医生。
一进产房便立即启动羊水栓塞抢救流程:
呼叫抢救团队,启动Massive Transfusion Protocol(大量输血方案)。
快速建立中心静脉通路,给予肾上腺素1mg静推。
气管插管,100%纯氧通气,PEEP调至10cmH2O。
急查凝血功能、血气分析、D-二聚体。
"产妇出现DIC表现!"检验科紧急报告:"纤维蛋白原0.5g/L,血小板50×10^9/L!"
李副主任沉着应对:
输注冷沉淀10单位。
静脉推注重组凝血因子VIIa。
持续输注新鲜冰冻血浆。
经过四个多小时,一系列的抢救措施后,事情仍然走到了我前世走过的那一步。
需要紧急子宫切除,才能保住产妇的性命。
李副主任走出手术室,声音平稳而坚定:"病人发生羊水栓塞,需要切除子宫,这是手术同意书,你们商量一下,赶快签字。"
“切除子宫是什么意思,是以后不能生了?”李小梅的婆婆尖声问道。
李副主任:“是的,现在病人发生羊水栓塞,需要切除子宫,这是手术同意书,你们商量一下,尽快做决定,但必须提醒你们,每延迟一分钟决定,产妇死亡率就增加8%。"
她的声音不大,却字字清晰:"目前产妇已经出现急性呼吸窘迫综合征和弥散性血管内凝血,子宫切除是唯一能挽救她生命的方法。"
李副主任不愧是见过大风大浪的,这个时候,竟然还稳得住,而且把重点说得很清楚。