“周主任，您快看看我家孩子！”孩子妈妈哭着说，“下午在学校突然喘不上气，老师赶紧给我们打电话，我们带他去附近医院，说查不出问题，让我们来市一院！”
周主任立刻给孩子查体，听诊器放在孩子胸口，脸色越来越凝重：“心率140次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度92%，心脏听诊有杂音，但孩子之前没查出来过心脏病啊？”
孩子爸爸急得满头大汗：“我们每年都给孩子体检，心脏都没问题，怎么突然这样了？”
我站在旁边，看着孩子的脸——孩子的嘴唇发紫，指甲盖也有点发绀，而且我注意到，孩子的耳垂有点肿大，轻轻一碰，孩子就疼得哭了。
脑子里的“声音”又响了：“诊断：急性心包炎合并心包积液，继发于腮腺炎病毒感染。依据：耳垂肿大提示腮腺炎，病毒感染可继发急性心包炎，心包积液导致心脏压塞，出现呼吸困难、发绀、心率加快，需立即查心脏超声、血常规、腮腺炎病毒抗体，紧急心包穿刺引流。”
“周主任，孩子可能是急性心包炎，合并心包积液！”我赶紧说，“他的耳垂肿了，可能是腮腺炎病毒感染引起的，病毒感染会继发心包炎！”
周主任一愣，低头看了看孩子的耳垂，果然发现有点肿大：“你怎么知道？急性心包炎的症状跟肺炎、哮喘都像，而且孩子之前没病史……”
“我在儿科轮转的时候，见过类似的病例，腮腺炎病毒感染很容易累及心脏，尤其是儿童。”我又开始“借”之前的经历，“现在孩子有呼吸困难、发绀，可能已经有心包压塞了，得赶紧做心脏超声，要是有积液，得紧急引流！”
周主任不敢耽误，立刻开了急诊心脏超声的单子，让护士陪着孩子去检查。半小时后，检查结果出来了——大量心包积液，确实是急性心包炎。
孩子被紧急送去心内科病房做心包穿刺引流，孩子妈妈临走前，拉着我和周主任的手不停道谢。周主任看着我，眼神里的疑惑变成了赞赏：“小张，你这观察力和判断力，比有些规培医生都强。好好干，以后肯定是个好医生。”
我笑着点点头，心里却有点慌。我知道，我的“能力”越来越明显，早晚要面对那个问题——这个能力，到底是怎么来的？我又该怎么解释？
而且我隐隐有种预感，这个能力带来的不只是荣耀和认可，可能还有麻烦。
第三章 手术室的危机与信任
门诊的两次“精准诊断”让我在科室里有了点“小名气”，连之前对我很严格的李主任，也偶尔会在查房时问我的意见。但我心里始终绷着一根弦，生怕哪次“失手”，或者被人追问能力的来源。
转科到外科的第一周，我就跟着外科主任赵医生上了手术台。赵主任是外科的“一把刀”，擅长肝胆外科手术，据说他做腹腔镜胆囊切除术，最快只要二十分钟，而且术后并发症几乎为零。能跟着他上台，对实习生来说是难得的机会，可我心里却七上八下——手术台上容不得半点差错，万一我脑子里的“声音”突然跳出来，该怎么办？
